Внутреннее строение лёгких.

Каждый из главных бронхов, вступая через ворота легких в соответствующее легкое, ветвится на долевые бронхи.

Правый бронх дает три долевых бронха, bronchio lobares, из которых один следует выше артерии, а два других – ниже артерии. Левый бронх дает два долевых бронха, располагающихся под артерией.

Каждая из ветвей приносит воздух к долям легких. Долевые бронхи в свою очередь делятся на сегментарные бронхи, bronchi segmentales. Каждый сегментарный бронх как в правом, так и в левом легком дихотомически делится, при этом ветви бронхов уменьшаются в диаметре и становятся мелкими бронхами; таких ветвлений насчитывается 9-10 порядков. Мелкие разветвления диаметром около 1 мм – бронхиолы, bronchioli.


Вся система бронхов от главного до бронхиол составляет бронхиальное дерево, arbor bronchiatis, которое служит для проведения потока воздуха при дыхании. Дальнейшее ветвление бронхиол составляет альвеолярное дерево, arbor alveolaris.

По мере ветвления бронхов изменяется строение их стенок. Если в главных бронхах хрящевой остов занимает в среднем 2/3 окружности, то в стенки более мелких бронхиальных ветвей включены лишь незначительной величины, различные по форме хрящевые бляшки. По мере уменьшения хрящевой ткани в стенке бронхиальных ветвей увеличивается масса соединительной ткани. Бронхиолы лишены хрящевой ткани. В стенке бронхиол имеются спиральные гладкие мышечные волокна.


Внутренняя поверхность ветвей бронхиального дерева выстлана слизистой оболочкой, покрытой многорядным реснитчатым эпителием, переходящим постепенно в многорядный кубический, и, наконец, в терминальных бронхиолах в однослойный кубический реснитчатый; содержит значительное количество слизистых бронхиальных желез, glandulae bronchiales. В бронхиолах железы отсутствуют.

Бронхиолы подходят ко вторичным легочным долькам, lobus pulmonis secundarius, которые отделены друг от друга соединительнотканными перегородками. Внутри каждой дольки подходящие к ним бронхиолы делятся на 18-20 бронхиол 2-3-го порядка, а последние в свою очередь делятся на дыхательные бронхиолы, bronchioli respiratorii Дыхательные бронхиолы приносят воздух к участкам легкого, называемым легочными ацинусами. acini pulmonares (структурная единица легкого), число которых в одном легком достигает 15 000.

В пределах ацинуса дыхательные бронхиолы ветвятся на бронхиолы 2-3-го порядка, а последние дыхательные бронхиолы дают 2-9 альвеолярных ходов, ductuli alveolares, стенка которых выпячивается пузырьками – альвеолами легких, alveoli pilmonis. Альвеолярные ходы заканчиваются альвеолярными мешочками, sacculi alveoiares. Альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, принадлежащие одной дыхательной альвеоле последнего порядка, составляют первичную дольку. Общее количество альвеол в каждом легком насчитывает от 300 до 350 млн, а общая площадь их дыхательной поверхности составляет до 80 м.кв.

Стенка альвеолярных ходов выстлана однослойным кубическим реснитчатым эпителием и содержит эластические волокна. Альвеолы легкого выстланы однослойным плоским (дыхательным) эпителием. Альвеолы окружены густой сетью капилляров.

Таким образом, паренхима легкого состоит из системы ветвящихся воздухоносных трубок (бронхи, их ветви, бронхиолы, альвеолы) и ветвящихся кровеносных сосудов (артерии и вены), лимфатических сосудов и нервов. Все эти образования связаны между собой соединительной тканью.

Иннервация: plexus pulmonales anterior et posterior, образованные nn. vagi et trunci sympathici.

Кровоснабжение: rr. bronchiales (из aorta thoracica, a. subclavia). Венозная кровь оттекает по vv. bronchiales в v. azyca и v. hemiazyca, частично благодаря анастомозам в притоки vv. pulmonales. Лимфатические сосуды отводят лимфу к nodi lymphatici bronchopulmonales (tracheobronchiales superiores et inferiores). mediastinales anteriores et posteriores (juxtaesophageales pulmonales).

Вам интересно будет это прочесть: